手术原理:针对不同的病理变化采取相应的措施。包括骨赘的切除,滑囊切除,跖趾关节囊外侧重叠缝合,移位的籽骨切除,拇收肌腱从头第一趾骨基底移位至第一跖骨头外侧。有跖趾关节骨性关节炎者,需切除第一趾骨近段1/3-1/2,有第二跖骨头异常负重及痛性胼胝者,需行第一跖骨基底楔形截骨,使第一跖骨向外、向掌侧移位,恢复正常的负重关系和正常的前足宽度。
适应症:
1.足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影响行走,出现囊炎,局部可溃烂、感染。
2.足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背面挤出,形成锤状趾。前足变宽。
3.第二、三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝。
4.第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎。
手术效果:术后,拇外翻状态获得改变,脚骨畸形状况得以改善。
手术禁忌症:1、严重糖尿病人等;2、急性感染性病人;3、严重类风湿性关节炎;4、拇跖趾关节融合;5、严重的神经损伤。
术后注意事项:
1、 防止感染。
2、 术后两周内的活动量以室内活动为主,生活自理为宜。
3、术后三天来院复查,两周拆除绷带,拇趾与第二趾中间应用纱布块固定
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